如何填写家访作息情况？

家访作息情况范本：

尊敬的家长：

为了更好地了解您孩子的生活作息情况，我们需要您填写以下表格。请您如实填写，谢谢！

孩子的基本信息：

姓名：_____________ 年龄：_____________ 班级：_____________

家庭作息：

1. 孩子每天几点起床？_____________

2. 孩子每天几点上学？_____________

3. 孩子每天几点放学？_____________

4. 孩子每天几点吃晚饭？_____________

5. 孩子每天几点睡觉？_____________

6. 孩子睡觉前是否喜欢看电视或玩手机？_____________

7. 孩子平均每天看电视或玩手机的时间是多久？_____________

8. 孩子是否有午休时间？午休时间是多长？_____________

9. 孩子每天的课外活动时间是多少？包括学习、运动、娱乐等。_____________

10. 是否有规律的文化课、兴趣班等课程安排？请列出时间和地点。_____________

11. 孩子有没有特殊的作息需求？请详细说明。_____________

以上信息将被严格保密，仅供学校参考。谢谢您的配合！

此致

敬礼！

学校家访小组

日期：_____________