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如何撰写会诊申请的范文?

导语:申请会诊患者李某,45岁男性,冠心病并心功能不全,经常规治疗效果不佳,希望获得专家的个体化治疗方案。

尊敬的专家:

您好!我是XXX医院的医生,现向您申请会诊,希望能够得到您的宝贵意见和建议。

患者李某,男性,45岁,因胸痛、呼吸困难等症状于近期就诊于我院。经过详细的检查和诊断,初步确诊为冠心病并伴有心功能不全

根据患者的病情,我们已经进行了常规的治疗,包括给予硝酸甘油、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,同时进行了心电图、心脏超声等辅助检查。

然而,患者的症状并未明显改善,心功能评估显示仍存在明显的心功能不全。考虑到患者的病情较为复杂,我们决定向您请教并申请会诊,以期获得更准确和个体化的治疗方案。

在此,我将详细列出患者的病史、体征、辅助检查结果等相关信息,供您参考:

1. 病史:患者于半年前开始出现胸痛,逐渐加重,并伴有呼吸困难。此前无明显诱因或劳累史。

2. 体征:患者体温正常,血压140/90mmHg,心率90次/分,呼吸20次/分。心肺听诊未发现明显异常。

3. 辅助检查:

- 心电图:ST段压低0.5mm,T波倒置。

- 胸部X线片:心脏稍大,肺部无明显异常。

- 心脏超声:左室收缩功能降低,射血分数为45%。

- 血液检查:血常规、肝肾功能、血脂等指标均正常。

基于以上病情和检查结果,我们希望能得到您的以下指导和建议:

1. 对于患者的冠心病治疗方案,请给出更具针对性的药物选择和剂量建议。

2. 针对患者的心功能不全,是否需要进行进一步的心血管介入治疗或手术治疗?

3. 对于患者的胸痛和呼吸困难症状的缓解,是否有其他辅助治疗方法或药物推荐?

非常感谢您抽出宝贵的时间,希望您能够审阅患者的病情资料,并给予我们您的宝贵意见和建议。我们期待着与您的进一步合作,以期能为患者提供更好的医疗服务。

谢谢!

此致

敬礼

XXX医院医生

日期

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